流感的预防

濮阳惠民医院呼吸内科主任 贾祖强

目前我国整体流感活动处于中高水平，呈上升趋势。9月以来，我国南方省份出现以甲型H3N2亚型为主的流感活动升高，并且是与乙型（Victoria）系流感病毒共同流行。10月以来，我国北方个别省份开始出现流感活动升高，以甲型H3N2亚型为主。此后，流感聚集性疫情可能会增多，聚集性疫情主要发生在学校、幼托机构、养老机构等人群密集的场所，要注意提前做好防控准备。

流感是流行性感冒的简称，与通常所说的感冒不同，它特指由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。当前流行的季节性流感病毒包括甲型H3N2亚型、甲型H1N1亚型（pdm09）和乙型Victoria系。

得了流感主要有哪些症状？

流感主要表现为发热、头痛、全身不适，体温可达39~40℃，儿童的发热程度通常高于成人。可有畏寒、寒战，全身肌肉关节酸疼、乏力等全身症状明显，伴有食欲减退。常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等。

流感通过什么途径传播？

流感的传播途径主要是以呼吸道飞沫传播为主，其次也可经口腔、鼻腔黏膜等直接或间接接触传播，比如手触碰被病毒污染的物品，又接触口鼻也可引起感染。

哪些人容易得流感？

人群普遍对流感病毒易感，大多数为自限性。部分人群感染后出现严重并发症的风险较高，包括：60岁及以上老人、5岁以下儿童、孕妇以及患有基础性疾病的患者等。

如何预防流感？

疫苗接种：每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险，特别是学龄儿童。         

全球已上市的流感疫苗分为流感病毒灭活疫苗、流感病毒减毒活疫苗和流感病毒重组疫苗。我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗（IIV3）、三价减毒活疫苗（LAIV3）和四价灭活疫苗（IIV4），其中IIV3有裂解疫苗和亚单位疫苗，可用于≥6月龄人群接种，包括0.25 ml和0.5 ml两种剂型；LAIV3为冻干制剂，用于3-17岁人群，每剂次0.2 ml；IIV4为裂解疫苗和亚单位疫苗，可用于≥6月龄人群接种，包括0.25 ml和0.5 ml两种剂型。

一般的预防措施：保持良好的个人卫生习惯：勤洗手，保持生活办公环境整洁、通风良好，流感流行季节减少前往人群密集场所；保持良好的呼吸道卫生习惯：打喷嚏或咳嗽时，用上臂或纸巾遮住口鼻，其后洗手，出现流感样症状时，主动自我隔离，外出公共场所宜戴口罩。

药物预防：药物预防不能代替疫苗接种。对于没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群，可以考虑药物预防作为紧急临时预防措施，可使用奥司他韦、扎那米韦等。

参考文献：《2013年流感指南解读》

作者简介：贾祖强，中共党员，毕业于新乡医学院临床医学专业，呼吸内科副主任医师，濮阳惠民医院呼吸内科主任，曾进修于北大医院、北京朝阳医院呼吸内科，发表省内外论文5篇，濮阳市医学会呼吸分会常务委员，濮阳市呼吸内镜委员会常务委员，新冠肺炎抗疫一线人员。